Sønderbombede bygninger, lig i gaderne og ingen adgang til drikkevand, mad og medicin.
Som om situationen ikke var alvorlig nok i Mariupol, står den ukrainske havneby over for endnu en krise.
Siden maj er der konstateret enkelte tilfælde af kolera, og fredag meddelte byens ukrainske borgmester, Vadym Bojtjenko, at der nu er tale om et regulært udbrud.
Hvis det er korrekt, er der grund til at råbe vagt i gevær, lyder det fra Mads Geisler, læge for Læger uden Grænser.
- Det kan have forfærdelige konsekvenser. Mulighederne for behandling er så dårlige i Mariupol, og uden behandling er dødeligheden ved kolera meget høj, siger han til TV 2.
De perfekte betingelserMennesker smittes typisk med kolera gennem drikkevand, som er blevet blandet med spildevand.
Det er netop sket i Mariupol, fordi infrastrukturen – herunder spildevandsanlæggene – er blevet ødelagt under krigen. Samtidig har lig og affald været med til at forurene drikkevandet.
- Betingelser i Mariupol er altså helt ideelle for et koleraudbrud, desværre, siger Mads Geisler, der selv har været i Østukraine for kort tid siden og set, hvor uhumske forholdene er.
Kræver kæmpe logistisk indsatsLægen fortæller, at kolera er langt mere alvorlig end andre diarresygdomme, fordi man på få timer kan blive så dehydreret, at man dør.
Hvis der reelt er et koleraudbrud i Mariupol, er det altså afgørende med akut behandling.
- Det er ekstreme mængder væske, man skal give. Ideelt set placerer man patienten i en seng med hul i, så man kan se, hvor meget væske de mister, og så tilføjer man samme mængde igen, siger Mads Geisler.
Han anbefaler, at der bliver oprettet centre i havnebyen, hvor man kan isolere og behandle patienterne. Men han ved, at det nok bliver svært.
- Vi har ikke engang mulighed for at levere medicin. Vi er løbende i kontakt med russerne, men det er ikke nemt, siger han til TV 2.
Russerne vil have styr på forholdeneDet er endnu ikke bekræftet fra russisk side, at der er et koleraudbrud i Mariupol. Sådan lyder det fra TV 2s korrespondent i Ukraine, Claus Borg Reinholt.
Generelt er det utrolig svært at få klarhed over, hvad der foregår i byen, der siden maj har været under russisk herredømme.
- Vi ved ikke ret meget. Men det står dog klart, at byen og befolkningens sundhed hænger i en tynd tråd, siger han.
Claus Borg Reinholdt har set videoer og billeder, der viser russerne dele rent vand ud til indbyggerne. Men hvor meget og til hvor mange, vides ikke.
- Men man må formode, at russerne er interesserede i at få styr på forholdene, fordi de har jo ikke tænkt sig at forlade området, siger han.
Siden krigens begyndelse er tusindvis af mennesker flygtet fra Mariupol, men det anslås, at der fortsat er cirka 100.000 tilbageværende.