Gravide kvinder, der er gået over tid, skal fortsat vente mellem 10 til 12 dage efter termin, før de bliver tilbudt at blive sat i gang med at føde.
Det står klart, efter at Sundhedsstyrelsens direktør, Søren Brostrøm, har sat arbejdet med nye, nationale anbefalinger for igangsættelse af fødsler på pause.
Årsagen er store uenigheder mellem blandt andet Jordemoderforeningen og foreningen for danske fødselslæger, Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi (DSOG), skriver mediet Sundhedsmonitor.
Uenigheden bunder i, hvad forskningen helt præcis viser om, hvornår kvinder skal sættes i gang. Og det sker på trods af, at styrelsen i et udkast til en høring har anbefalet at sætte de gravide i gang med at føde, når de er gået en uge over termin.
Kan muligvis redde mellem et og seks børn om åretI dag bliver danske gravide sat i gang, når de er gået mellem 10 og 12 dage over tid, men en tidligere igangsættelse kan, ifølge studier, som styrelsen har gennemgået, redde op til syv børns liv om året.
Det tal har styrelsen siden ændret til, at de nye anbefalinger ”muligvis” kan redde mellem et og seks børn om året.
Men Jordemoderforeningen er fortsat ikke enig i blandt andet evidensen fra studier, altså forskningen bag, og den mener, ifølge Sundhedsmonitor, at ”antallet af børn, der potentielt kan reddes, er overestimeret".
Over for TV 2 efterlyser Jordemoderforeningen, at igangsættelse af kvinder bliver set ud fra en helhed, hvor evidens, ressourcer og afledte konsekvenser for mødre og børn ved flere igangsættelser bliver en del af diskussionen.
Søren Brostrøm undskylderUenigheden har altså nu nået et punkt, hvor Søren Brostrøm indtil efter sommerferien har sat en stopper for arbejdet, der ellers skulle være mundet ud i nye anbefalinger i starten af 2022.
Samtidig undskylder han for overhovedet at have sat processen i gang på et tidspunkt, hvor han havde travlt med at håndtere coronapandemien og derfor ikke havde hånd i hanke med arbejdet i gruppen.
- Set i bakspejlets ulideligt klare lys så fortryder jeg, at vi satte processen i gang i sommeren 2020. Det skulle vi ikke have gjort. Det er ultimativt mit ansvar som direktør i Sundhedsstyrelsen, og det er jeg ked af, siger han til Sundhedsmonitor.
Svensk studie blev afbrudt efter flere dødfødslerDanske fødselslæger og jordemødre har i flere år været uenige om, hvornår gravide kvinder, der er gået over termin, skal sættes i gang. Det var også tilfældet, da Sundhedsstyrelsen nedsatte arbejdsgruppen i 2020.
Faktisk blev arbejdsgruppen bestående af fødselslæger, børnelæger, gynækologer og jordemødre nedsat på opfordring fra DSOG, Jordemoderforeningen og Danske Regioner, fordi der var uenighed om, hvad den nye forskning på området viste.
Den nye forskning bestod blandt andet af et svensk forskningsprojekt, Swepis, som TV 2 tidligere har omtalt.
Projektet skulle undersøge risikoen ved, at kvinder blev sat senere i gang. Men i november 2019 kom det frem, at studiet blev stoppet af etiske årsager efter fem dødfødsler og et spædbarns død i den gruppe, der havde fortsat deres graviditet ind i starten af 43. uge.
Samtidig viste tal, som TV 2 fik af Sundhedsdatastyrelsen, at mere end hver tiende danske gravide, der var gået over tid i 2018, fødte i 43. uge, efter at fødslen var blevet sat i gang.
Det strider mod de danske anbefalinger om, at alle fødsler er afsluttet inden 42. uge.
Studier fra 1970'erne – og fra IndienJordemoderforeningen fremhæver i sin kritik blandt andet, at det svenske studie blev afbrudt, inden det stod klart, om der var tale om tilfældige fund.
Foreningen kritiserer også, at Sundhedsstyrelsen i gennemgangen at evidens har inkluderet studier fra 1970’erne og andre studier fra Indien og Tyrkiet, der er lande, som vi normalt ikke sammenligner os med.
Sundhedsstyrelsen har afvist kritikken og får opbakning fra de danske fødselslæger, der til Sundhedsmonitor siger, at selskabet har tillid til sundhedsstyrelsens metodeeksperter.
Søren Brostrøm regner med at kunne melde en plan for det videre arbejde ud i midten af juni.